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杜牙根一次法和多次法的區別

導語: 杜牙根 亦叫根管治療,俗稱殺神經治療。杜牙根術是治療乳牙慢性牙髓炎和根尖周炎的常用方法。傳統的杜牙根術包括根管預備、根管消毒和根管充填 3 個步驟。該方法療效顯著,但具有就診次數多、療程長的特點。 近年來,逐漸出現了一項杜牙根的新技術,即一次法
杜牙根亦叫根管治療,俗稱“殺神經”治療。杜牙根術是治療乳牙慢性牙髓炎和根尖周炎的常用方法。傳統的杜牙根術包括根管預備、根管消毒和根管充填 3 個步驟。該方法療效顯著,但具有就診次數多、療程長的特點。
 
近年來,逐漸出現了一項杜牙根的新技術,即一次法杜牙根術。它是將根管預備、根管消毒一次完成後即刻進行根管充填的方法。該方法用於治療恒牙慢性牙髓炎或根尖周炎,療效肯定,不但可以縮短療程,減少就診次數,而且減少了療程間的細菌感染機會,提高患者的依從性。然而,該方法是否適用於乳牙、是否會增加患兒術後疼痛、是否會影響療效呢?就這一問題,相關專家經過一系列研究,給出以下結論:
 
一次法杜牙根術治療乳牙慢性牙髓炎和根尖周炎,在術後疼痛的發生率及近、遠療效等方面與傳統的杜牙根術無明顯差異,但減少了復診次數,縮短了治療療程,對臨床的應用有一定的參考價值。尤其對於兒童,如果採用一次法杜牙根術既能達到傳統杜牙根術類似的療效,又減少了復診次數,可能更易於兒童患者接受。但應用該方法治療時,應特別注意以下幾點: 對於急性牙髓炎和急性根尖周炎,根尖區牙齦紅腫溢膿者要先應急處理,不能盲目的一次法根充。一次法杜牙根前應拍攝牙片,用於判斷牙根吸收的程度,預測牙根的長度,避免根管器械超出根尖孔。根管充填後也應拍攝牙片,避免超充。根管預備時,要反復沖洗和消毒,避免將根管內細菌推出根尖孔。
 
溫馨提示:杜牙根是一個複雜、完善、徹底的治療過程。受患牙病情、治療難度等因素影響,杜牙根的次數不同,具體就診次數需由醫生具體檢查後根據病情再確定。如需復診,通常每次間隔1周左右。杜牙根要按時復診,以免出現封藥時間過長,藥物失效或脫落而引起根管再次感染,不僅增加了治療次數,延長了療程,還可能會給治療帶來困難,甚至導致杜牙根失敗。


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