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深圳種植牙—上頜竇植骨的術前準備

導語:一、術前準備臨床上仔細詢問患者病史,包括有無上頜竇炎,患牙缺失原因,缺失牙拔除前是否有反復發作的炎症等。術前需拍攝曲面斷層片用以判斷上頜竇底處黏膜有無粘連,有無上頜竇分隔,有無上頜竇囊腫:必要時尚需拍

一、術前準備臨床上仔細詢問患者病史,包括有無上頜竇炎,患牙缺失原因,缺失牙拔除前是否有反復發作的炎症等。

術前需拍攝曲面斷層片用以判斷上頜竇底處黏膜有無粘連,有無上頜竇分隔,有無上頜竇囊腫:必要時尚需拍攝電腦斷層片(CT或CBCT)以明確診斷。

術前測量去除放大率後剩餘骨的高度,觀察剩餘牙槽骨的密度,計算預期提升高度,如患牙拔除前有反復的炎症,X線片檢查如發現上頜竇底黏膜不均勻增厚,則宜採用常規外側入路直視下將上頜竇黏膜抬起,降低內提升時上頜竇黏膜發生穿孔風險。

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二、植骨材料的選擇臨床上有各式各樣植骨材料用於上頜竇提升植骨手術,來源幾乎包括所有種類,如血凝塊、自體骨、同種異體骨、異種異體骨、人工合成骨粉及不同骨粉按比例混合。

但臨床上具有長期且至少三篇臨床報導的植骨材料只有血凝塊、自體骨、同種異體骨(DFDBA)及異種異體骨(脫有機質小牛骨),對於經牙槽脊頂內提升病例,如需要提升上頜竇底黏膜高度<5mm,可以直接植入種植體,用血凝塊作為植骨材料,已有大量研究證實該方法的可靠性,種植體周圍能生成骨質包圍種植體,但植骨者種植體的成功率似乎比不植骨者略高。


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